沙塵暴襲台，不少的民眾趕緊到大賣場買口罩和空氣清淨機求自保。量販業者透露，與上週日相較，昨空氣清淨機銷量激增5成，各類口罩銷量也暴增，其中兒童口罩激增2倍；比較有趣的是，連傳統上大家覺得可以「顧眼睛」的枸杞，相關產品的業績有多了3成以上，成了另類的沙塵暴商機。

一個接一個排排放，沙塵報來襲，口罩的買氣又突然間旺了起來，尤其是這種拋棄式的兒童口罩用了就丟，爸媽們最愛。

賣場業者何默真：「這種拋棄式的口罩，一方面它的價格比較便宜，一方面其實一般放在家裡、放在車上、放在學校，隨時要用都可以用，對小朋友、對家人都是很方便。」

光是兒童口罩，業績就多了2倍，還有空氣清淨機也賣的比往常多了5成，連舒緩眼睛不舒服的眼藥水，藥局都說銷量也多了1到2成。只是出乎意料之外，賣場透露竟然連「補品」，這一個禮拜賣的比平常好。

何默真：「枸杞，傳統大家想法都是有護目，保護眼睛的功能，所以我們發現這個相關商品也賣的不錯，像是有添加枸杞子的商品，大概有3成以上的成長，像這種單純枸杞子，你可能可以自己回家做料理，這個的成長有將近2成5。」

史上最大的沙塵暴到來，想得到的、想不到的通通熱賣，也意外引爆一股沙塵商機。

加州職業安全委員會表決通過，要進一步研究讓色情演員在限制級演出的時候，戴上保險套。

這是愛滋病防治基金會提出的建議，美國現行法律規定，成人電影演員在演出前三十天，必須提出體檢報告，證明他們沒有感染愛滋以及其他性病。

成人電影成本低、經常是只要一張床，和一台攝影機就可以，透過刺激感官來勾引人類最原始的慾望，嚴格說起來，它也只是一種隔靴搔癢，讓色情演員戴保險套，就好像替靴子裡的那隻腳，再打上一層石膏，這也未免太煞風景，誰還想看，業者說，如果加州強制演員戴保險套，它們考慮出走。

診所皮膚科主治醫師賴庭瑋昨（十八）日指出，門診接獲一名四十二歲女性，臉上的可見斑、深層斑多得嚇人，醫師原本懷疑個案是因愛從事戶外活動所致，後來發現竟是鹵素燈作祟。醫師賴庭瑋因而提醒民眾，晚上若要到精品店、飯店或餐廳等有鹵素燈的地方，還是要注意防曬。

珠寶設計師這工作讓不少人稱羨，但可也有說不出的苦。診所皮膚科主治醫師賴庭瑋指出，門診接獲一名病人，臉上斑斑點點，多得嚇人，咎因發現竟是因從事珠寶設計，因長時間處鹵素燈的工作環境，加上工作需要，常要用很強的光鑑定珠寶，而造成大花臉，且也因工作環境，若做雷射無法做好防曬，反而越做越黑，因此不能接受治療，患者最後只能用淡斑保養品與加強防曬等保守療法改善。

賴庭瑋指出，紫外線又分UVA、UVB，UVA是造成老化因素，而UVB則會造成皮膚變黑，但鹵素燈更可怕，只有UVA，該名珠寶設計師就是因長期處鹵素燈環境，造成大花臉。

一名印尼籍的外傭看護，疑似在1月的時候，在醫院遭受到性侵，而且還傳出院方公佈照片提醒大家小心，但今天記者到現場求證，院方不願證實有這件事，但是被公佈照片的男子是誰？醫院和員警都說不出來，甚至只是因為戴著口罩，形跡可疑，就被當成小偷，但偷了什麼東西，醫院又說不出來。

照片中的男子頭戴口罩、包包斜揹，原本被認為是性侵印尼看護工的嫌犯，因為傳出有目擊者看到，他在這個曬衣服的天台性侵22歲女看護，院內還貼出照片指認，但到了現場查證，警方卻否認有這起案件。

新莊分局頭前派出所長廖振富：「一開始她（女看護）哭以為遭性侵，就是她們那些外籍的看護，以為是被性侵就通知（我們），最後社工通知我們來，最後了解就沒有啊。」

說得斬釘截鐵，但如果不是性侵案件，這名男子又是犯了什麼事被公佈照片？院方代表遮遮掩掩，只說是小偷形跡可疑，但偷了什麼東西，又說不出來。

署北醫院副院長王炯琅：「尤其是戴口罩或遮住重要特徵，我們都會在監視錄影帶，攝取他的照片然後公告，請所有醫護人員和家屬小心防範。」

院方沒有證據，也沒有向警局報案，只因為看起來可疑，就公佈人家照片，還特別註明這是小偷，醫院和警方都搞不清楚狀況，看來以後上醫院不要隨便戴口罩，小心被當成賊。

【編譯成怡夏整理報導】非洲的愛滋病問題是個令人不悅的事實。非常多婦女因丈夫婚外性行為頻繁，暴露在HIV病毒的威脅下，無法保護自己。

根據英國《衛報》報導，非洲男性使用保險套的比例仍舊偏低，而當地女性有時甚至也不敢要求性伴侶使用保險套。因此，女性在性行為前使用的殺菌凝膠在非洲是熱賣商品。因此，去年12月南非德班研發中心由吉塔‧瑞姆吉教授領軍非洲4國大規模共同研發的殺菌劑臨床實驗突然宣告失敗時，一度引起軒然大波，更造成殺菌劑是否有確實效用的激辯。

但令人驚訝的是，當殺菌劑議題在醫學領域仍吵得沸沸揚揚時，英國魏爾康基金會仍投入270萬英磅（約新台幣1億2千萬元）與日內瓦慈善團體獵戶座基金會共同進行醫學研究，讓英國研發者得以將新式殺菌劑產品推上臨床實驗大門。

研發團隊之一的奧利佛‧哈特雷說，相較於南非德班的試驗，他們有更完善的準備過程。「過去試驗的物質都太快就進行到臨床測試的階段，那是因為情勢急迫，所以並無法進行完整的科學驗證。」他說。

「與其他物質不同，我們的物質的確非常有效力，可以完全避免母獼猴感染HIV病毒。比起過去的東西，現在這個好上太多了」。

哈特雷研究團隊研發的殺菌劑是一種蛋白質。大部分的蛋白質都是脆弱且必須冷藏。然而該團隊研發的蛋白質卻可以被煮沸，可以利用啤酒酵母製造出來，這樣一來在科技門檻上便不高，對非洲國家來說相對便宜。

目前還有更多大型殺菌劑試驗正利用一種稱為泰諾福韋的愛滋病藥物在進行試驗。科學家對此充滿了希望，希望以此援助HIV猖獗的非洲。

健保費確定4月1日調漲，採用單一費率、差別補助，保證78%的民眾不用多付一毛錢，還有9%的民眾，一個月只要多付89元，不夠的由政府補助，換言之，還是全民買單；算一下，調整保費後，一年挹注的522億當中，政府補助的就有121億，治標不治本，因此馬政府也承諾，要盡快健保改革。

8年沒漲的健保，終於確定要漲了！衛生署長楊志良：「我們的費率是4.55%，調高變成5.17%，剛剛院長指出來，會有522億的保費收入。」

單一費率4月1日上路，從原本4.55%漲到5.17%，但月薪不到5萬1左右的民眾，增加的保費政府全吸收，不用多付一毛！

月薪超過5萬3，政府補助20%，保費增加89元，月薪高於6萬7950元，就沒得補貼，每個月要多付115，更高薪的族群，則要多付194元，因為「差別補助」，強調只有少數人真的漲足。

楊志良：「只有13%的人(沒有補助)，就是院長講說，鵝毛很多的，稍微要讓他抖一抖的，就是變成5.17%。」

為了讓高達78%的民眾，維持保費不變，健保局官員算盤撥盡，還記得楊志良辭官前的版本，費率5.09%，馬吳協調定案版，費率雖然更高，一年挹注522億，保費收入相較下多了72億，但其中由政府補助的漲價空間，也多出近1倍，要121億。

健保費漲，不完全要民眾掏錢，但差額還是得全民買單，而這也只能暫時止血，2年內健保收支平衡，如何遏止財務黑洞擴大，官員依舊一個頭兩個大。

台灣的健保制度，連諾貝爾經濟學獎得主克魯曼都讚不絕口，但事實上，其財務狀況慘不忍睹。

全民健保自民國八十七年，也就是開辦的第四年起，就處於「支出大於收入」的情況（八十九年除外），到九十六年，全民健保的安全準備金已全數用罄，累計盈虧自此由正轉負，從此再不復返。

什麼原因？外界將矛頭指向「收費不公」，然而，若從高達近三千億元的健保黑洞形成原因來看，健保局的管理不善，才是首害。

當中，最大一項是「醫療院所詐領健保費」，高達一千六百四十八億元，這指的是，以救人為職志的醫師，竟然是造成全民健保虧損大洞的頭號戰犯。

不肖醫療院所如何A健保費？最常見的是，同一天多次刷民眾的健保IC卡，再錯開日期申報；或者，有些患者明明未住院、未檢查、未開刀，醫院卻申報費用。曾經發生的荒誕情形還包括：醫師明明住院還能看診、同一顆牙拔了好幾次、男人拿掉子宮、健保IC卡持有人出國還能看病……。甚至連醫學中心級的高雄醫學院附設中和醫院，都曾有婦產科醫師涉及為「假病人」誇大病情動刀。

台灣醫療改革基金會研發組長朱顯光表示，勾結安養院，是醫療院所詐領健保費的另一做法。有些醫院預先收走整間安養院老人的健保卡，再去刷卡，假裝老人做了復健治療。

情況有多嚴重？從民國九十四年至今，平均每一百家健保特約醫療院所就有約五家遭查獲違規，堪稱高犯罪率。再根據監察院最新的報告，過去十一年來，健保局應追回的不肖醫療院所詐領健保費用，總計達一千六百七十七億元，至今卻只追回二十八億六千九百萬元，等於平均一年才追回約二億六千萬元，成功率不到二％。

對此，健保局的說法是：「稽查人力有限」，然而，這「有限的人力」，在過去的十一年間，可以成功揪出高達千億的詐領案，為何追討不回？「貓明明已經看到老鼠在那了，偏偏就是不抓。」一位學者直接點出健保局稽查單位的不作為。「若不是（健保局）放縱，就是有勾結。」

而且，醫改會統計，從健保局發現違規、查證屬實、公布，再到實際處罰，至少要花上三年半，「懲罰曠日廢時，才會讓不肖醫師有恃無恐。」醫改會執行長劉梅君直指；甚者即使遭停約、終止特約，一些違規遭舉發的診所也不怕罰，因為只要診所換個名字，還是可以申請健保給付。

到去年累計虧損已將近六百億元的全民健保，已如同躺在急診室的重大傷患，要救活，絕對不只是增收保費，解決現存健保管理不善問題，才是當務之急，光是討回不肖醫師詐領健保費，就足以讓全民健保至去年的累計虧損一筆勾銷；若政府一味的想調漲保費，卻不革除沉痾，只會招致人民更大的反彈。

(中央社記者陳清芳台北17日電)健保費率今天定案，4月1日起調為5.17%，共有425萬人受影響；月薪5萬1410元以下者獲政府補助，雇主負擔則加倍，健保年增522億元收入。衛生署長楊志良也留任，力拚二代健保。

總統馬英九上午8時舉行全民健康保險費率調整會議，與會人士有副總統蕭萬長、行政院長吳敦義、立法院長王金平、副院長曾永權、楊志良、健保局長鄭守夏、經建會主委蔡勳雄、國民黨籍立委林益世、楊麗環、侯彩鳳、林滄敏與林鴻池等人。歷經兩個多小時的討論，健保調整案拍板。

吳敦義、楊志良、鄭守夏上午11時在行政院新聞局召開「照顧弱勢、落實庶民經濟-健保費率依法調整建議方案」記者會，吳敦義宣布健保費率調整，將採單一費率、差別補助方式，4月1日實施。

對於是否留任，楊志良說，老師當久了，還是自覺不適合行政體系。他自謙「能力不足」，但會再努力一陣子，力拼二代健保的全民健保法案，不過，留下來的期限就以立法院這個會期為限。

根據健保費率調整案，78%民眾不受影響，費率調為5.17%，月投保薪資新台幣5萬1410元以下者獲政府補助新增保費，超過5萬3000元者需自付新增差額，估年增522億餘元保費收入。

衛生署試算，因保費補助而負擔減輕或不受影響者，合計約1794萬人，佔總保險對象的78%。即使菸品健康捐全額挹注，也不足以按比例補助廣大中、低收入民眾多繳的保費，因此，衛生署將編健康照護基金預算補貼健保。

至於月薪6萬7950元以上的230萬名高薪者多繳的保費，將自行吸收。由於月薪通常包括加班費、交通費、誤餐費、獎金，高於健保投保薪資，健保局估計，月薪6萬7950元者的實際投保薪資為5萬3000元，每個月將平均多繳保費194元。

月薪5萬1410元以下的民眾，投保薪資為4萬100元者，將由政府100%補助保費漲幅。月薪5萬1410元到5萬3850元者約195萬人，投保薪資介於4萬2000元到5萬600元的族群，政府將補助20%的保費漲幅，估計每月平均將多繳21元。

吳敦義認為，健保調漲方式，符合「庶民經濟」原則，庶民調漲的幅度「就是1個便當錢」。

但民眾有的叫好，有的喊不公。25歲的曾小姐指出，「反正我薪水不高，漲健保跟我沒有關係」。40歲的張先生卻覺不公平，他月薪近7萬元，卻是1份薪水養全家3口，「應該用家戶所得來算健保費比較公平」。

正在請育嬰假的顧先生說，全家4口就靠太太養家，這下子他會不敢延長育嬰假。

根據現行健保法規定，有固定雇主上班族屬於第1類保險對象，分攤30%的健保費，他們的雇主負擔60%，政府負擔10%。衛生署估計，這次被漲到健保的高薪上班族，保費總計年增約66億元，雇主則多付總計132億元。

這次健保費率調整後，屬兩年平衡費率，亦即僅限這兩年可以收支平衡，但健保往年累計的虧損數百億元，仍未填平。因此，楊志良說，調整保費只是暫時措施，目標還是要推動二代健保。990317

如果有在使用抗屑洗髮精，近來又常常眼皮亂跳，那可能要考慮是不是換別種洗髮精。就有一個年近30歲的女子，因為使用含有鋅或者矽磷成分的洗髮精，經由皮膚進入人體，導致眼皮缺乏鈣離子而不正常放電；醫師表示，通常抗屑洗髮精最常見到含有這種成分，只不過會不會造成眼皮跳症狀，則是因人而異，要是確定是洗髮精引起的，建議先換掉，另外，補充鈣片或者維他命B群，也能幫助改善。

眼皮跳啊跳，居然跟這個動作有關，為改善頭皮屑，一名女子使用一款國外帶回來洗髮精，但沒想到眼皮從此以後常常亂跳。

三總眼科部主任呂大文：「眼皮跳是屬於小肌肉的跳，有時候跟(缺乏)鈣離子也是有關係，一般洗髮精有含磷的成分，或者一些稀有金屬像鋅等成分，可能要稍微注意。」

醫師表示，像脂漏性皮膚炎或者治療頭皮屑的洗髮精，較常見含有鋅或者磷，會導致鈣減少，鈣一缺乏肌肉容易痙攣，要是全身性的就像腳抽筋，眼皮跳則是小肌肉痙攣，通常正常眨眼是一分鐘16到20次，要是一分鐘超過30次，就要留意。

呂大文：「補充鈣片以外，有時候也可以注入肉毒桿菌的注射。」

要是洗髮精引起的，建議暫時先換掉，另外像洗腎病人因為電解質不平衡，或者顳動脈壓迫到顏面神經，導致不正常放電，也是可能原因，俗語說 左跳財右跳災，但要是跳的太誇張，恐怕是病而不是喜。

全身莫名發癢要注意可能是肝出了問題，台中縣一名七旬老翁皮膚紅癢難耐，看遍皮膚科醫師都不見好轉，最後到醫院詳細檢查才發現老翁因為罹患肝癌，肝臟排毒功能受損，造成膽汁淤積，才會出現皮膚發癢等狀況，提醒肝炎患者要定時追蹤治療，才能早期發現。(記者蔡依婷台中報導)

全身發癢卻一直找不到原因，要小心可能是肝出了問題，台中縣一名七十三歲的老先生半年前突然全身東癢西癢，老先生的四肢都已經抓到皮破血流，看遍皮膚科也不見好轉，由於老先生有慢性肝炎病史，到了醫院檢查後才知道，自己的肝竟然出現一顆十二公分大的腫瘤。

台中慈濟醫院放射腫瘤科醫師王慈慧表示，肝是沈默的器官，肝癌患者初期不易被發現，都要等到發生肝脾腫大、腹水、黃疸及水腫現象才會就醫治療，而由於肝是解毒器官，吳老先生的肝臟受損造成膽汁淤積，毒素散到皮膚，才會出現皮膚發癢症狀。

老先生後來進行光子刀療程，體內腫瘤只剩下五、六公分，目前還在持續觀察，醫師提醒，有肝炎病史的患者一定要定期追?檢查，以早期發現與治療。

氣球成型術並非治療心臟病的專利，大林慈濟醫院運用「氣球成型術」並置放動脈支架，成功為一名年近九旬的阿嬤治療大腿股動脈阻塞。心臟外科醫師指出，這種治療時間短、復原快，短期效果優於繞道手術，長期效果不亞於繞道手術。

(劉怡伶報導)

大林慈濟醫院心臟外科醫師陳偉華指出，國外早已將氣球成型術的血管內治療列為第一線治療下肢動脈阻塞的方法，而非以需要較長手術時間、復原較慢的繞道手術，氣球成型術後因只有針孔，幾乎沒有疼痛。

陳偉華醫師指出，在運動時會出現臀部、大腿和小腿的痠痛現象，可得當心被誤以為是椎間盤突出。民眾可以留意在運動後休息時是否仍會痠痛，不小心被刮傷的傷口十幾天都不能復原，就必須懷疑是下肢的動脈阻塞。

陳偉華醫師說，過去一年多來已完成兩百例以上血管內治療，其中有20例是更是長達十五公分整段淺股動脈血管阻塞，經長期追蹤，血管暢通情況超過九成皆良好。他指出，現在採用的血管內治療，單腳阻塞只需一小時左右治療時間，置放支架的導管拔除後使用自動止血器更不需壓沙袋，通常病人能在半小時候後下床走動，幾乎成了門診手術。

術後若再配合服藥及適度步行運動，就算未來追蹤有部分阻塞的情況，也因腿部循環的側支血流充足而症狀改善，長期追蹤即可。

記者張軒哲／中縣報導

台中縣外埔鄉一名兩歲男童小翔因感染結核菌，併發腦膜炎，引起神經學變化，出現類似腦性麻痺症狀；經衛生所追查後發現，小翔出生時，沒接種卡介苗；去年跟著母親回娘家坐月子，被長輩傳染結核菌所致。

令防疫人員憂心的是，小翔的外曾祖父在民國93年時，就感染結核菌，出現肺結核症狀，接著是他的外公、兩個表舅發病，小翔的媽媽也罹患肺結核，加上小翔，一家六口感染結核病。

外埔鄉衛生所指出，小翔的媽媽及爸爸都是大學畢業，衛教常識並不差，但是她在前年生完小翔後，急著返家照顧長女，一時疏忽，沒讓小翔打卡介苗，就帶著小翔回鄰村的娘家坐月子，沒想到，當時小翔的外公罹患肺結核還沒治癒，小翔因此遭到感染，去年差點因結核菌腦膜炎喪命，但是發育與言語功能都受到影響，他的媽媽因此辭職，全心照顧愛子。

小翔的媽媽去年檢查時，未受感染，但今年年初檢查後，確定染病，目前正在醫院治療。

外埔衛生所主任蕭淑綾表示，李家四代屬群聚感染，因結核菌會潛伏在人體內，當人體的免疫力下降時，就有可能發病。

〔記者蔡偉祺／北縣報導〕台北縣政府衛生局發現今年2月28日至3月6日，縣內有32所學校、78名學童通報疑似感染腸病毒，較去年成長4.3倍，其中多集中幼稚園和托兒所。衛生局昨天提醒，若學童出現腸病毒典型症狀（手足口症），和高燒、嘔吐等重症前兆徵象，最好立即至大醫院檢查，避免延誤治療時機。

疾管科長林國甯表示，2月底至3月初天氣較為濕熱，加上剛開學，發現腸病毒通報量增加許多，門診腸病毒幼兒也有增加，32所通報學校中，有9間托兒所、12所幼稚園和11間國小。

樹林被列為腸病毒警示地區

林國甯認為，台灣地處亞熱帶，氣候濕熱適合腸病毒生存，全年都有感染可能，應該特別注意。

教育局說，根據規定，若幼稚園在疾管局公告的腸病毒警示區內，在同一週內，同一班級有兩名以上學生，被診斷為手足口症或?疹性咽峽炎，就應該停課一週；非警示區內學校，則由學校、家長和衛生單位成立危機小組，共同決定是否停課。北縣目前僅有樹林市被列為腸病毒警示地區。

衛生局表示，預防腸病毒最有效的方法就是勤洗手，記住濕、搓（至少20秒）、沖、捧、擦等步驟，尤其國小以下小朋友，家長或老師更應該要時時提醒。