服壯陽藥疑肺栓塞 業者指待釐清
http://news.sina.com 2009年09月24日 06:55 中央社即時
（中央社記者陳朝福、陳清芳高雄24日電）1名男子勃起功能障礙求診，醫生開立犀利士治療，服用後未有性行為，卻胸痛、呼吸困難，經診察疑似肺栓塞。犀利士業者說，全球僅此1例，尚未證實與服藥有因果關係。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科主治醫師陳煌麒今天說，這名54歲男子服用第一劑且未有性行為1小時後，突然感到左下胸痛、咳血及呼吸困難，到高醫急診求診。
院方進行胸部Ｘ光檢查，患者呈現左下肺葉浸潤、右心室勞損等，疑似肺栓塞，因此，安排胸部電腦斷層檢查，發現兩側下肺葉支氣管動脈有血栓形成，且合併有左下肺葉浸潤，給予抗凝血劑治療，目前已無任何不適現象，胸部電腦斷層並無新的血栓再度形成。
陳煌麒表示，威而鋼、犀利士、樂威壯等屬於磷酸雙酵素5阻斷劑，吸收很好，常見的副作用有頭痛、臉潮紅或併用硝酸鹽類藥品導致低血壓。
他說，儘管磷酸雙酵素5阻斷劑未經證實與高凝血狀態有關，但已有少數報導提到磷酸雙酵素5阻斷劑可能會造成動靜脈血栓或栓塞，相關的疾病有急性心肌梗塞、腦中風、視網膜動脈血栓、非動脈性前部缺血性視神經病變、神經性聽障與大腦靜脈竇血栓等。
陳煌麒提醒使用這些壯陽藥時，應避免一起使用硝酸鹽類藥品，以免發生嚴重低血壓；如果心臟功能受損者也不建議服用；曾經有類似副作用發生者，再次發生風險的可能性將增高，要特別留意。
陳煌麒也說，也有非服用壯陽藥產生肺栓塞的情形，例如沉溺網咖多日發生急性肺栓塞；也有旅客因長途搭機突然發生胸悶、呼吸困難，住院被診斷為急性肺栓塞。
生產犀利士的禮來公司表示，此一罕見情形，全球僅此一例，尚未證實與服藥有因果關係。
台灣禮來醫藥學術處處長楊俊彥指出，由於病患和醫師都未和禮來聯繫，禮來不清楚病人在何種情況下服藥，至今翻遍文獻，在上千萬個使用者中，找不到第二個服用犀利士產生肺栓塞的不良反應，因此有待進一步釐清。980924
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